出品|眼健爲實
作者|陳真真
1、自今年1月份世衛組織更新抗核輻射藥物清單以來，網購平臺中的一些含碘產品熱銷，某些含碘營養食品甚至宣傳爲“世衛防核屯備”產品。
2、我國的核應急用碘化鉀片的生產儲備在有序進行，大家沒必要囤積碘化鉀等相關藥物，對於網購平臺中含碘食品的一些誇張的營銷宣傳也要擦亮眼睛。
“買來備用，希望永遠用不到。”
“歐洲好多人都在囤碘片，現在這局勢不好說，提前購買了，以防漲價。”
“世衛都推薦儲備了，身邊好幾個朋友囤了，先買點放心。”
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以上是某電商平臺一款產品名爲碘鉀片的幾條買家評論，很多人擔心核污水排海釋放的輻射會擴散，加上看到之前世界衛生組織發佈的抗輻射藥物儲備清單，就想囤碘化鉀片來防輻射。
在一些網購平臺上搜索“抗核輻射”“核輻射藥”等關鍵詞，便會彈出不少商品，其中以碘化鉀片最暢銷。“世衛防核屯備、核污先備貨、適合家庭囤備”，眼健爲實注意到，有的產品在商品櫥窗頁用醒目大字標註了世衛防核、核污備貨、家庭囤備等宣傳詞。
並且，商品標題中含有“防核輻射藥”、“保健品”等關鍵詞，據此，眼健爲實向該店鋪客服進行諮詢，客服表示，這款碘鉀片和世衛組織推薦的抗核輻射藥物碘化鉀片是同一種東西，每天服用一粒即可，核爆炸或泄漏的情況可以吃，日常也可以吃預防核污水輻射，慢慢增強抵抗力。
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世界衛生組織推薦的抗輻射藥物清單是怎麼一回事？碘化鉀可以日常吃防輻射？眼健爲實進行了一番研究。
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2023年1月27日，世界衛生組織發佈“用於輻射和核緊急情況的國家儲備：政策建議”，文件中詳細列舉了核與輻射緊急情況下儲備藥物的最新信息，以及一些國家最近批准用於放射損傷的臨牀藥物。
①爲啥會有這個文件？
這份文件是世界衛生組織關於建立國家輻射緊急情況儲備的指導參考報告。第一版的出版時間是2007年，時隔十幾年，有了更優的科學方案，於是進行了更新。
②文件是給誰看的？
眼健爲實注意到，“用於輻射和核緊急情況的國家儲備：政策建議”中明確指出，面向的讀者並非普通百姓，而是政策制定者和政府官員、應急工作人員、醫療保健提供者、藥劑師和研究人員。
也就是說，這份清單並不是針對羣衆推薦藥品，而是對國家和相關部門應急需要的儲備物資建議。各個國家和相應部門可以根據自己的醫療資源和風險評估，建立相應的儲存庫和配給方式。
③文件更新有什麼指向性？
在俄烏衝突之際，世界衛生組織更新這份文件，引發了不少網友關於“核危機”的猜想和擔憂。世界衛生組織在迴應中新社國是直通車採訪時表示，文件的更新與當前國際政治形勢變化無關，是按照標準慣例的一次更新發布，是基於2021年召開的世界衛生大會提出的一項工作計劃。透過這份清單最想要傳遞的關鍵信息是，各國做好相關儲備工作可以確保在緊急情況發生時獲得相關藥物，防止或減少輻射給民衆身體健康帶來的損害。
碘化鉀（KI）俗稱碘片，分爲藥用和核應急用兩類，這兩類在藥品劑量、使用方法、適應症等方面有所區別。
據國家藥品監督管理局網站資料顯示，截至2023年7月11日，國內已有13個碘化鉀/碘化鉀片產品獲得了生產批號。
其中“碘化鉀片”的生產批號共5個，全部爲國產藥品，這些生產廠商中包括遠大醫藥（中國）有限公司、修正藥業集團股份有限公司、天津力生製藥股份有限公司等企業。這5款碘化鉀片中，有1款規格爲130mg（生產單位爲廣州白雲山光華製藥股份有限公司），其餘4款的規格均爲10mg。
針對人們關心的核應急用碘化鉀片的儲備情況，早在今年1月，碘化鉀生產商遠大醫藥在接受媒體採訪時表示，遠大醫藥自2022年11月組織對碘化鉀片的生產準備工作，目前各項生產儲備有序進行，積極應對國際市場需求。
眼健爲實注意到，世界衛生組織公佈的文件中還列舉了阿根廷、巴西、法國和德國等國家建立和管理抗輻射國家儲備的實例，爲在該領域準備仍不充分的國家和地區提供參考。比如，巴西衛生部於2014年發佈了一份針對因化學、生物、放射學和核製劑而引起的公共衛生緊急事件的應急計劃。對於核緊急情況，在位於里約熱內盧州安格拉杜斯雷斯的核電站附近，有20萬片碘化鉀片（規格爲130mg），這些藥片由衛生部購買，並由當地政府儲存。
話雖如此，但依然有一部分人本着“碘可以抗輻射，囤點更放心”的心理來網購相關產品。眼健爲實在網購平臺搜索發現，在售的多款產品的含碘量都達不到防輻射要求。
比如這一款：每一粒含碘量爲225μg（0.225mg）。
還有這一款：
看一下營養成分表，每片含碘量40μg（40mcg=40μg=0.04mg）。
而根據世界衛生組織的文件，爲了實現阻擋放射性碘傷害的效果，不同年齡人羣碘化鉀（KI）的推薦劑量不同。
碘化鉀的推薦劑量取決於年齡，比如青少年及成人（大於12歲）單次服用130mg的碘化鉀（含碘100mg）就足夠了，長時間（大於24小時）或反覆暴露、不可避免地攝入受污染的食物和飲用水以及無法疏散時，可能需要重複服用。
假設成人服用以上那款每片含碘量爲40μg（0.04mg）的產品，一次大約吃2500片，才能達到100mg碘的攝入量……
這款每片含碘量40μg的碘鉀片究竟是藥品還是保健品亦或是食品？眼健爲實查詢該產品所屬企業官網發現，其產品類型爲食品。
“這款碘鉀片日常吃可以防核輻射嗎？網購平臺中有店鋪在售的此款產品宣傳稱‘世衛防核屯備’是否屬實？”就這些問題，眼健爲實致電該產品的生產企業但未接通，後發送諮詢郵件，截至發稿也未收到回覆。
服碘時機和服碘量都很重要
據世界衛生組織公佈的信息，碘化鉀不是輻射暴露的解毒劑，它只是保護甲狀腺。
請注意，碘化鉀：
·不能防止放射性碘進入體內，但它確實可以防止放射性碘在甲狀腺中積累；
·不能針對因核事故而可能釋放到環境中的任何其他放射性物質提供保護；
·不能針對外部輻射（例如沉積在地面、物體表面或食物上的放射性物質）提供保護。
使用碘化鉀的有效性取決於是否能適時服用，最佳服用期是在預期暴露開始之前24小時內和之後2小時內。在暴露後8小時內服用碘化鉀仍然是合理的，但是，在暴露後24小時之後服用將不會提供任何保護。
請記住，普通民衆不應該在預期將發生核事件時將核應急用碘化鉀作爲一種一般性保護措施。只有在遭遇重大事故（如核爆炸）時，國家衛生主管部門作出明確指示的情況下，才應服用碘化鉀片。核應急用碘化鉀片屬於國家戰略物資，真正需要使用時，會有相關部門指導民衆合理使用。
含碘營養品達不到抗輻射要求
世界衛生組織推薦成人每天攝碘量範圍約爲150-300微克，食用適量的加碘鹽一直以來都是很有必要的。我國碘鹽濃度是25微克/公斤，按照每人每天6克鹽來算的話，每天碘攝入量爲150微克。對於一般人羣，只要能夠均衡飲食、吃合格碘鹽，就能夠保證碘營養，不需要再吃含碘營養品。
網購平臺中的許多含碘營養補充劑多以微克計量，達不到核應急輻射的要求，此外，碘過量會引起高碘甲狀腺腫等不良反應，甚至造成碘源性甲亢。
總之，普通大衆不要盲目焦慮，沒必要囤積碘化鉀等相關藥物，對於網購平臺中的一些誇張的營銷宣傳也要擦亮眼睛，學會辨別，省得既費了錢又傷了身。
實在忍不住要買，也先問問自己：2011年搶購的碘鹽吃完了嗎？
參考資料：
[1]在覈或放射性突發事件期間使用碘化鉀保護甲狀腺
https://www.who.int/zh/news-room/questions-and-answers/item/use-of-potassium-iodide-for-thyroid-protection-during-nuclear-or-radiological-emergencies
[2]WHO updates critical medicines list for radiological and nuclear emergencies
https://www.who.int/news/item/27-01-2023-who-updates-critical-medicines-list-for-radiation-and-nuclear-emergencies
[3]National stockpiles for radiological and nuclear emergencies: policy advice
https://www.who.int/publications/i/item/9789240067875
[4]世衛迴應核輻射藥物清單更新：和國際政治形勢變化無關
https://www.guancha.cn/internation/2023_02_03_678406.shtml?s=zwyxgtjdt
[5]世衛組織更新應對核輻射等藥物清單 “防輻射”概念股大漲 行業人士稱勿恐慌性囤積藥物
http://www.zqrb.cn/finance/hangyedongtai/2023-01-31/A1675148765300.html
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[6]崔鳳梅,薛惠元,宗旭敏,高錦,孫亮,萬駿,陳娜,塗彧.核與輻射事故應急藥物儲備研究進展[J].中華放射醫學與防護雜誌,2023,43(5): 393-399, DOI: 10.3760/112271-20230206-00024.